こんにちは 荒蒔です。
毎日の業務 お疲れ様です。
病院内では、針の事故は、常に起きています。
以前ブログで予防・対策をお伝えいたしました。
関連記事 看護師さんによる 針刺し事故の予防と対処方法 やってしまった！！針刺し事故！？原因と予防と対策
もし、万が一あなたが、針刺し事故を起こした場合、どうしたらいいと思いますか？
若干、対処方法と被る部分もあるかもしれませんが、
本日は、針刺し事故を起こした場合、どのような行動を取れば良いのか？
述べていきたいと思います。
もし、針刺し事故を起こしたときどうするの？
目次
針刺し事故忙しい時こそ整理整頓＆焦らない！
看護師が針刺し事故を予防するには、焦らずに、整理整頓を行うことです。
特に、忙しい時こそ、整理整頓を心がけてください。
と言われましても・・・・忙しくてできないという方も、いるかもしれませんね。
忙しい時は、どうしても整理整頓を後回しにしまいがちです。
処置台の上がゴチャゴチャしていたり、トレーの上がゴミでいっぱいだったり。
そうすると、使用済みの針をどこに置いたのか、トレーの中に置いたのか、
床頭台の上に置いたのかわからなくなってしまいます。
使用済みの針は、速やかに針捨て容器に捨てるべきなのですが、
忙しいとそんなことは後回しにして、
とりあえずトレーの上に置いて置けばいいか？と思ってしまいます。
しかし、
その上から、ガーゼやら、点滴ルートの包装のゴミやらを
載せていくと、どうなるでしょうか？
トレーの上に使用済みの針を置いておいたことを忘れてしまって、
仕事がひと段落した時に、トレーのゴミを片付けようとして、
ゴミの下にある針でブスッと刺してしまうことがあります。
また、忙しい時に焦ってしまうと、
注意力がおろそかになってしまい、針刺しをする可能性があります。
また、周囲の人に針刺し事故を起こしてしまうかもしれません。
特に、手術室の器械出しの看護師さんは要注意です。
忙しい時に焦ると、医師に器械類を手渡す時、受け取る時に、
針刺し事故を起こしやすくなります。
そのため、忙しい時こそ深呼吸をして落ち着いて、
針刺し事故を起こさないようにしてください。
忙しい時には、整理整頓をすることと焦らないことが大切です。
もう一度確認！！針刺し事故を起こした時の対処法
看護師さんが針刺し事故を起こしてしまったら、どうすれば良いのでしょうか？
もう、習ったことがある看護師さんでも、もう一度確認しておきましょう。
針刺し事故を起こしてしまったら、まずは3つのことを行うようにしましょう。
針刺し事故の対処法1＝まずは落ち着くこと
針刺し事故の対処法の1つ目は、落ち着くことです。
針刺し事故を起こしてしまった場合、
「どうしよう・・・」とパニックになると思います。
「どうしよう？ヤバイ、ヤバイ！HIV？私、HIVに感染しちゃうの？」
と1人でアタフタしてしまいますよね。
特に、新人看護師さんは、はじめてのことだらけで、大パニックになってしまいます。
針刺し事故を起こして、パニックになるのも分かりますが、まずは落ち着きましょう。
アタフタしていても、感染を防ぐことはできません。
針刺し事故を起こしたら、深呼吸をして、冷静に頭の中を切り替えて、
「どうしよう？」ではなく「これからどうすべきか？」という思考回路
に変えるように心がけましょう。
針刺し事故の対処法2＝まずは、流水で洗い流す
針刺しをしてしまたら、急いで流水で洗い流しましょう。
針刺しをしてしまった部位は、おそらく指先だと思います。
石鹸と流水で、指先の傷口から血を絞り出すようにして手を洗いながら、
ウイルスを体外へ洗い流すようにしましょう。
ここで、しっかりと洗い流しておけば、もし患者さんが何らかの感染症を持っていても、
感染するリスクが低くなります。
針刺し事故の対処法3＝看護師長にすぐに報告
針刺し事故を起こして、指先を洗い流したら、すぐに、看護師長に報告しましょう。
看護師長に報告して、医師を交えて、患者さんの感染症の有無や、
予防抗体の有無などを踏まえて、今後どうすべきなのかを早急に決める必要があります。
患者さんが、HIVであれば、
できるだけ早く、1～2時間以内に、予防を始めなければいけません。
患者がHBVの場合は、あなたのHBs抗原・抗体を検査して、
どちらも陰性なら、できるだけ早く、抗HBsヒト免疫グロブリンというものを、
投与しなければいけません。
針刺し事故を起こしてしまった場合は、時間との勝負になります。
すぐに流水で洗い流し、看護師長に速やかに報告することが、
針刺し事故での、感染の確率を下げることになります。
ですから、「あ、針刺ししちゃった。後で報告すれば良いか」と思わずに、
落ち着く→洗い流す→看護師長に報告する
この流れを、速やかに行うようにして、頭の中に常に入れておきましょう。
関連資料 針刺し対応マニュアル